Alfa Dental是一家牙科保險公司，在2018年將Eastern Dental納入其網路後，盈利能力下降。該案例要求候選人識別出Eastern Dental患者就診次數的快速增長（2018-19年增長20%）是根本原因，這由改進的營銷、分銷、定價和價值主張驅動。建議的解決方案是透過利用更強的談判權調整定價策略，以提高與Eastern Dental的報銷費率。
關鍵見解：
- 在醫療保險網路中，當提供者業務量增長速度快於保險保費收入時，就會出現成本-收入錯配；固定保費無法隨按服務付費成本而擴充套件
- 多個收入增長驅動因素（患者行為變化、競爭定位改進、提供者成功的商業戰略）可能會加劇業務量問題
- 按服務付費協議創造了直接的成本轉移：Eastern Dental的成功增長直接損害保險公司的盈利能力
- 定價和談判權通常是此類情景下盈利能力改善的最有效槓桿，特別是當合作夥伴關係新近產生價值時
- 該案例顯示了合同結構（按服務付費對比基於價值）在醫療保健經濟學中的重要性