我们的客户是一家大型全国性医疗支付方(医疗保险公司,可参考 Aetna),正在探索推出一项新的疾病管理(“DM”)计划,以更好地服务其 500 万会员。该计划的设想是招聘和培训一支“健康教练”团队,管理一个患者组合,以降低整体医疗支出成本(例如,提醒服药、提供有限的医疗建议、推荐饮食、锻炼等)。研究表明,每月与每位患者联系一次,平均可减少 5% 的医疗支出。我们的客户是否应该启动该计划?如果应该,应采取哪些步骤?
澄清信息
- 行业:整个行业面临创新产品以控制支出的压力。
- 公司:假设客户是市场先行者。
- 运营:过去纯粹自动化疾病管理的尝试仅产生了微薄的节约。
- 健康教练:所有活动均通过电话/电子邮件远程进行,通常由希望在家工作的护士担任。
- 患者:实际接触患者存在困难,因此教练每天可联系 8 名会员(假设每月工作 25 天)。
- 成本:每位教练的年成本:$60K 工资 + 20% 其他(培训、福利、笔记本电脑等)。该计划没有其他成本。